טיפולים אסתטיים באזור בלוטת התריס, שאלה שחוזרת על עצמה,
מה מותר ומה אסור.
חשוב להבין שאין כיום בספרות הרפואית תשובות רשמיות של מותר או אסור מעל בלוטת התריס בטיפולים אסתטיים.
רוב ההמלצות מבוססות על אנטומיה, פיזיקה של המכשירים ועקרון הזהירות.
באו נעשה סדר,
איפה נמצאת בלוטת התריס?
אצל רוב המבוגרים:
* עובי העור בצוואר:
1-2 מ”מ
* דרמיס + שומן תת עורי: 2-5 מ”מ
* החלק הקדמי של בלוטת התריס נמצא בדרך כלל בעומק של 6-15 מ”מ מפני העור
* אצל אנשים רזים במיוחד היא עשויה להיות שטחית יותר
לכן כל אנרגיה שמגיעה לעומק של מספר מילימטרים בודדים כבר מתקרבת לאזור הבלוטה.
Microneedling
במרכז הצוואר:
עד 0.25-0.5 מ”מ נחשב בטוח
1.0 מ”מ ומעלה – בדרך כלל אין צורך טיפולי באזור זה
2.0-3.0 מ”מ מעל הבלוטה – מסוכן
RF Microneedling
דומה למיקרונידלינג רגיל, אבל יש פה תוספת של חימום,
שממשיך מעבר לקצה המחט.
מומלץ לעבוד בעומקים כמו במיקרונידלינג עם חימום מינימלי, או ללא
HIFU / MFU
כאן נמצאת הבעיה העיקרית.
עומקי הטיפול של המכשירים:
* 1.5 מ”מ
* 3.0 מ”מ
* 4.5 מ”מ
בקו לסת ובצידי צוואר משתמשים בהם באופן שגרתי,
אבל אסור מעל בלוטת התריס
הסיבה:
בלוטת התריס רגישה לחום. ברפואה משתמשים בטכנולוגיות אולטרסאונד ממוקד כמו HIFU או RFA כדי לצרוב במכוון קשריות בבלוטת התריס.
בטיפול נוצר חום נקודתי של 60-90°C שהורס תאים של הקשרים.
RF רגיל
כאן קשה לדבר על עומק מדויק.
רוב מכשירים מחממים:
40-42°C על פני העור
רקמה עמוקה 45-55°C
מתי מתחיל נזק תרמי?
* התחלת השפעה ביולוגית 43-45°C ללא נזק
* 50-60°C – דנטורציה של קולגן*
* מעל 60°C פגיעה ברקמה
גל רדיו מחמם (-45°C40-) בעומק 2-10מ״מ
– דרמיס
* שומן שטחי
לכן מקובל
לעבור על בטיפול על בלוטה בתנועה מהירה במרכז הצוואר
ולא לשמור אנרגיה גבוהה בנקודה אחת
לייזרים ו-IPL
בדרך כלל מותר
חדירת IPL שטחית יחסית ומבוססת על ספיגת אור במלנין בעיקר.
לא קיימות עדויות משמעותיות לפגיעה בבלוטת התריס מטיפולי לייזר או IPL אסתטיים בצוואר.
אלקטרופורציה
* אינה מחממת את הרקמה משמעותית.
* אינה מגיעה לבלוטת התריס.
אולטרסוניק קוסמטי
* יוצר רטט מכני וחימום קל בלבד.
* מומלץ לא להשהות את הידית זמן ממושך ישירות מעל הבלוטה
כלל בטיחות מעשי לקוסמטיקאיות
עבודה מעל בלוטת התריס (מרכז הצוואר)
Microneedling עד 0.5 מ”מ-
– IPL, LED, לייזר
– גל רדיו בעוצמות מתונות בלבד
RF Microneedling עד עומקים שטחיים בלבד
*HIFU / MFU-
אסור מעל הבלוטה*
הגישה המקובלת בטיפולים אסתטיים היא להגיעה לעור והרקמה התת־עורית,
ולא הבלוטה עצמה.
לכן ברוב ההדרכות הבינלאומיות פשוט מסמנים את אזור הבלוטה ונמנעים מטיפול אנרגטי עמוק שם.
